「疼痛」是一种与实际的或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历。
作为区别,丧失意识的病人对组织损伤或伤害性刺激的反应,被称为「伤害感受」。
分类
疼痛程度
轻微疼痛
中度疼痛
剧烈疼痛
疼痛部位
浅表痛
位于体表或粘膜。 //角膜和牙髓最敏感
多为锐痛。
比较局限,定位明确。
由「Aδ有髓神经纤维」传导。
深部痛
位于内脏、关节、韧带、骨膜等。 //如内脏痛
多为钝痛。
不局限,病人常常难以指出疼痛部位。
由「C类无髓神经纤维」传导。
起病缓急
急性疼痛
发生于:
创伤、
手术、
急性炎症、
急性脏器缺血、 //如心肌梗死
急性脏器梗阻/牵张等。
//如肠梗阻、胆道梗阻、输尿管梗阻
慢性疼痛
慢性疼痛是一种疾病。
//例如慢性腰腿痛、癌症痛、神经病理性疼痛
「神经病理性疼痛」是指:
发生于「周围神经和中枢神经」任何部位的「神经病变和损害」所致的疼痛。
如「带状疱疹后神经痛」「糖尿病性神经病变」「残端痛」「幻肢痛」等。
测定和评估
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视觉模拟评分法(VAS)
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数字评价量表(NRS)