分类

分为三个血清型

致病性

潜伏期一般为1~2周

主要侵犯「脊髓前角运动神经细胞」,导致「弛缓性肢体麻痹」,也称为「小儿麻痹症」。

患者和无症状带毒者 -(粪-口途径)-> 咽、黏膜、扁桃体、肠系膜淋巴结 -(增殖入血)-> 第一次病毒血症 --> 带有受体的靶组织 -(增殖入血)-> 第二次病毒血症和临床症状

隐性感染

90%的患者。

顿挫感染

5%的患者。

只出现发热、头痛、乏力、咽痛、呕吐等「非特异性症状」,并迅速恢复。

非麻痹型脊髓灰质炎 or 无菌性脑膜炎

1~2%的患者。

除了非特异性症状以外,还有颈背强直、肌痉挛等症状。

麻痹型脊髓灰质炎

0.1~0.2%的患者。

暂时性肢体麻痹、永久弛缓性肢体麻痹、延髓麻痹。 //延髓麻痹可导致呼吸、心脏衰竭,最终死亡。

特征:非对称性弛缓性肢体麻痹,伴有感觉完全丧失

免疫性

长期而牢固的特异性免疫

防治

脊髓灰质炎疫苗有两种:

  • 灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)
    也叫「Salk疫苗」
  • 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)
    也叫「Sabin疫苗」
    副作用:极少数引起「疫苗相关脊髓灰质炎」(VAPP)

在小儿生后第2、3、4个月服用
以后分别于1岁半4岁时各加服1次,每次口服1粒。

人工被动免疫:注射丙种球蛋白。