「头痛」指眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上部位的疼痛。

一般而言，头痛可分为三种类型：「原发性头痛」「继发性头痛」「痛性脑神经病、其他面痛和头痛」。

「原发性头痛」是一种独立的疾病，病因较为复杂。

「继发性头痛」是继发于其他疾病的一种症状，一般有明确的原因。

病因

颅内病变

感染

1. 脑膜炎
2. 脑膜脑炎
3. 脑炎
4. 脑脓肿

血管病变

1. 蛛网膜下腔出血
2. 脑出血
3. 脑血栓
4. 脑栓塞
5. 高血压脑病
6. 脑供血不足
7. 脑血管畸形
8. 风湿性脑脉管炎
9. 血栓闭塞性脑脉管炎

占位性病变

1. 脑肿瘤
2. 颅内转移瘤
3. 颅内囊虫病
4. 棘球蚴病

颅脑外伤

1. 脑震荡
2. 脑挫伤
3. 硬膜下血肿
4. 颅内血肿
5. 脑外伤后遗症

其他

1. 腰椎穿刺后头痛
2. 腰椎麻醉后头痛

颅外病变

颅骨疾病

1. 颅底凹陷症
2. 颅骨肿瘤

颈部疾病

1. 颈椎病
2. 其他颈部疾病

神经痛

1. 三叉神经痛
2. 舌咽神经痛
3. 枕神经痛

其他

全身性疾病

急性感染

流感、伤寒、肺炎等发热性疾病。

心血管疾病

高血压、心力衰竭等。

中毒

铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物。

其他

尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、中暑等。

精神心理因素

抑郁、焦虑等精神障碍。

临床表现

发病情况

1. 急性起病，伴发热。
   感染性疾病。
2. 急剧头痛，持续不减，意识障碍，无发热。
   颅内血管性疾病。 //如蛛网膜下腔出血
3. 长期的反复发作性头痛。
   偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。
4. 慢性进行性头痛，且颅内压增高（呕吐、缓脉、视乳头血肿）。
   颅内占位性病变。

头痛部位

伴随症状

1. 剧烈呕吐
   • 颅内压增高。
2. 眩晕
   • 小脑肿瘤、锥-基底动脉供血不足。
3. 发热
   • 感染性疾病，包括颅内感染和全身感染。
4. 精神症状和意识障碍
   • 急性头痛。
     急性感染性疾病（发热）、蛛网膜下腔出血（可能无发热^{[来源请求]}）。
   • 慢性头痛。
     注意颅内肿瘤。
   • 慢性头痛突然加剧并伴有意识障碍 .
     提示脑疝。
5. 视力障碍
   • 青光眼、脑肿瘤。
6. 脑膜刺激征
   • 脑膜炎、蛛网膜下腔出血。

     脑膜刺激征包括：颈项强直、克氏征（Kernig征）（被动伸膝存在抵抗）、布鲁津斯基征（Brudziniski征）（屈颈时出现全或部分的屈髋、屈膝）等。

7. 癫痫发作
   • 脑血管畸形、脑内寄生虫病、脑肿瘤。