水肿(edema)是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。

水肿可分为全身性局部性

  • 全身性水肿:
    液体在体内组织间隙呈弥漫性分布。
  • 局部水肿:
    液体积聚在局部组织间隙。
  • 积液:
    发生在体腔内。如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。

    一般而言,水肿这一术语不包括「内脏器官局部的水肿」,如脑水肿、肺水肿等。

发生机制

  • 毛细血管血流动力学改变

    1. 毛细血管内静水压增加。
    2. 血浆胶体渗透压降低。
    3. 组织液胶体渗透压增高。
    4. 组织间隙机械压力降低。
    5. 毛细血管通透性增强。

    总而言之,即血管内外液体交换平衡失调,组织液生成大于回流

  • 钠水潴留

    1. 肾小球滤过功能降低。
    2. 肾小管对钠水的重吸收增加。

    体内外液体交换平衡失调。

  • 静脉、淋巴回流障碍(丝虫病)
    多产生局部性水肿。

分类与病因

全身性水肿
心源性水肿
肾源性水肿
肝源性水肿
内分泌代谢疾病所致水肿
营养不良性水肿
妊娠性水肿
结缔组织疾病所致水肿
变态反应水肿
药物所致水肿
经前期紧张综合征
特发性水肿
功能性水肿

局部性水肿
炎症性水肿
淋巴回流障碍性水肿
静脉回流障碍性水肿
血管神经性水肿
神经源性水肿
局部粘液性水肿

全身性水肿

心源性水肿

病因:右心衰竭

肾源性水肿

肝源性水肿

其他原因的全身性水肿

局部性水肿